ARS MEDICI-Dossier 03/2018

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Titel

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Der erste Nobelpreisträger für Physiologie oder Medizin überhaupt

Nobelpreisträger der Physiologie oder Medizin – 1901: Emil von Behring (Deutsches Reich)

«… für seine Arbeiten über Serumtherapie und besonders für deren Anwendung gegen Diphtherie, mit denen er der medizinischen Wissenschaft neue Wege erschloss und dem Arzt eine erfolgreiche Waffe im Kampf gegen Krankheit und Tod gegeben hat.»

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Inhalt – Impressum

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Seniorinnen und Senioren im Altersheim sind besonders häufig betroffen

Augenerkrankungen im Alter - oft vernachlässigt!

Unerkannte Augenerkrankungen und Sehbehinderungen sind bei Alters- und Pflegeheimbewohnern keine Seltenheit. Dabei könnte man mit einem rechtzeitigen Besuch beim Augenarzt mancher Sehbehinderung und daraus resultierenden Stürzen vorbeugen.

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Demenz auf dem Rückzug – Hilft die vaskuläre Prävention auch dem Hirn

Das Schreckgespenst der stetig steigenden Demenzraten scheint sich zurückzuziehen. Die Inzidenzraten sinken. Die Gründe sind jedoch nicht in der Behandlung mit Antidementiva, sondern möglicherweise in der veränderten Lebensweise und der breiten vaskulären Primär- und Sekundärprävention zu finden.

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Therapieoptionen werden in der Praxis noch zu zaghaft umgesetzt

Harnsäuresenkung zwischen Wunsch und Wirklichkeit

Gicht ist die häufigste Arthritis mit weltweit zunehmender Inzidenz und Prävalenz. Massnahmen zum Management der Erkrankung sind gut etabliert, werden im klinischen Alltag aber oft nur zaghaft umgesetzt. Dies betrifft die allgemeine hyperurikämische Population ebenso wie besondere Risikogruppen.

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Ein Roundtable-Gespräch mit Fachleuten aus Palliativ- und Hausarztmedizin, Geriatrie und Pflege

Delir - welchen Platz haben Neuroleptika?

Nachdem die Autoren einer Studie zu dem Schluss gekommen sind, dass Neuroleptika bei Palliativpatienten möglicherweise mehr schaden als nützen, stellt sich die Frage, ob eine bis anhin übliche Behandlungsstrategie geändert werden muss. An einem ARS-MEDICIRoundtable in Basel diskutierten Dr. med. Heike Gudat, Gabriela Schlegel, Prof. Dr. med. Reto W. Kressig, Dr. Wolfgang Hasemann, PD Dr. med. Klaus Bally und Dr. med. Markus Denger aus den Blickwinkeln der Palliativ- und Hausarztmedizin, der Geriatrie und der Pflege über sinnvolle und weniger sinnvolle Behandlungsoptionen bei Delir.

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Presbyphonie – die altersbedingte Stimmstörung

Man ist so alt, wie sich die Stimme anhört

Stimmstörungen im Alter sind häufig, aber nur therapiebedürftig, falls sich die Betroffenen dadurch tatsächlich beeinträchtigt fühlen. Häufig ist der Grund für die ärztliche Konsultation wegen einer Stimmstörung nicht das Phänomen an sich, sondern die Angst vor einer schwerwiegenden Erkrankung wie Krebs. Differenzialdiagnostisch müssen andere Erkrankungen, welche die Stimme beeinträchtigen können, auf jeden Fall abgeklärt werden.

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Weniger aggressive Prostatakarzinome unter Testosteronersatztherapie?


Bei fortgeschrittenen Prostatakarzinomen ist die Androgendeprivation Erstlinientherapie. Der Umkehrschluss, dass die Testosteronzufuhr bei Männern mit Hypogonadismus zu einem höheren Prostatakrebsrisiko führt, liess sich weder in Metaanalysen noch in dieser grossen Fall-Kontroll-Studie bestätigen.

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Aktuelle EAU-Guidelines zur Nykturie bei Männern

Wenn nachts die Blase drückt

In einem systematischen Review evaluierten Experten der European Association of Urology (EAU) die Wirksamkeit von Medikamenten zur Behandlung der Nykturie bei Männern und erarbeiteten Empfehlungen für die Anwendung bei verschiedenen Ursachen und Erscheinungsformen.

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Erfolgreiche Sekundärprävention mit definiertem Behandlungspfad

Nach dem Sturz ist vor dem Sturz

Die Hüftfraktur nach einem Sturz ist eine für ältere Patienten lebensbedrohliche Erkrankung, für deren Ursache eine zu geringe Muskel- und Knochenmasse und ein Vitamin-D-Mangel entscheidend sind. Ein speziell auf diese Patienten abgestimmter Behandlungspfad des Universitätsspitals Zürich zeigte sich in der Sekundärprävention erfolgreich.

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Fünf Dinge, die man bei älteren Patienten unterlassen sollte

«Smarter medicine» in der Geriatrie

Die Schweizer Geriater haben die fünf wichtigsten Empfehlungen der American Geriatrics Society aus deren Choosing-wisely-Kampagne übernommen. In der Schweiz nennen sich die analogen Bestrebungen «smarter medicine», und sie fordern zu einem nachhaltigeren Umgang mit gewissen Behandlungen bei alten Menschen auf.

ARS MEDICI-Dossier 03/2018

23. März 2018