Mehr impfen könnte Antibiotikaresistenzen und damit Todesfälle verhindern!

Laut WHO wird antimikrobiellen Resistenz AMR grösstenteils durch den Missbrauch und die Überverwendung von Antibiotika verursacht. Weltweit gibt es jedes Jahr fast 5 Millionen Todesfälle im Zusammenhang mit AMR. Gleichzeitig haben jedoch viele Menschen auf der ganzen Welt keinen Zugang zu wichtigen Antibiotika.

«Impfstoffe sind ein wesentlicher Bestandteil der Massnahmen zur Reduzierung von AMR, da sie Infektionen verhindern, den Einsatz und die Überverwendung von Antibiotika reduzieren und die Entstehung und Verbreitung von medikamentenresistenten Krankheitserregern verlangsamen», so die Organisation. «Während einige dieser Impfstoffe bereits verfügbar, aber untergenutzt sind, müssten andere so schnell wie möglich entwickelt und auf den Markt gebracht werden.»

Der neue Bericht erweitert eine WHO-Studie, die letztes Jahr in BMJ Global Health veröffentlicht wurde. Schätzungen zufolge könnten bereits eingesetzte Impfstoffe gegen Pneumokokken-Pneumonie, Haemophilus influenzae Typ B und Typhus jährlich bis zu 106’000 mit AMR verbundene Todesfälle verhindern. Weitere 543’000 mit AMR verbundene Todesfälle könnten jährlich verhindert werden, wenn neue Impfstoffe gegen Tuberkulose (TB) und Klebsiella pneumoniae (siehe separaten Beitrag!) entwickelt und weltweit eingeführt würden. Während sich neue TB-Impfstoffe in klinischen Studien befinden, befindet sich ein Impfstoff gegen Klebsiella pneumoniae in einem frühen Entwicklungsstadium.

«Die Bekämpfung der antimikrobiellen Resistenz beginnt mit der Vorbeugung von Infektionen, und Impfstoffe gehören zu den wirksamsten Mitteln dafür», sagte Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Generaldirektor der WHO. «Vorbeugen ist besser als heilen, und die Verbesserung des Zugangs zu vorhandenen Impfstoffen und die Entwicklung neuer Impfstoffe für kritische Krankheiten wie Tuberkulose ist entscheidend, um Leben zu retten und das Blatt gegen AMR zu wenden.»

Geimpfte Menschen erkranken seltener an Infektionen und sind vor möglichen Komplikationen durch Sekundärinfektionen geschützt, die möglicherweise antimikrobielle Medikamente erfordern oder einen Krankenhausaufenthalt erforderlich machen. Der Bericht analysierte die Auswirkungen bereits zugelassener Impfstoffe sowie von Impfstoffen in verschiedenen Entwicklungsstadien.

Jedes Jahr könnten Impfstoffe gegen

• Streptococcus pneumoniae 33 Millionen Antibiotika-Dosen einsparen, wenn das Ziel der Impfagenda 2030 erreicht würde, 90 Prozent der Kinder und älteren Erwachsenen weltweit zu impfen;

• Typhus 45 Millionen Antibiotika-Dosen einsparen, wenn ihre Einführung in Ländern mit hoher Belastung beschleunigt würde;

• Malaria, verursacht durch Plasmodium falciparum, bis zu 25 Millionen Antibiotika-Dosen einsparen, die oft missbraucht werden, um Malaria zu behandeln;

• Tuberkulose nach ihrer Entwicklung die grösste Wirkung haben und zwischen 1,2 und 1,9 Milliarden Antibiotika-Dosen einsparen – ein erheblicher Teil der 11,3 Milliarden Dosen, die jährlich gegen die in diesem Bericht behandelten Krankheiten eingesetzt werden.

Darüber hinaus könnten Impfstoffe die erheblichen wirtschaftlichen Kosten von AMR deutlich senken. Die WHO fügte hinzu, dass zur Vorbeugung, Diagnose und Behandlung von Infektionen ein umfassender, auf den Menschen ausgerichteter Ansatz erforderlich sei, der in allen Gesundheitssystemen angewendet wird. Dieser Ansatz erkennt die Impfung als Kern der AMR-Prävention an und ist besonders wirksam, wenn sie mit anderen Interventionen kombiniert wird.

Auf dem 79. Hochrangigen Treffen der Generalversammlung der Vereinten Nationen zu AMR am 26. September verabschiedeten die Staats- und Regierungschefs der Welt eine politische Erklärung, in der sie sich zu einer Reihe klarer Ziele und Massnahmen verpflichteten, darunter die Reduzierung der geschätzten 4,95 Millionen Todesfälle, die jährlich durch bakterielle AMR verursacht werden, um 10 Prozent bis 2030. Die Erklärung betont wichtige Aspekte, darunter die Bedeutung des Zugangs zu Impfstoffen, Medikamenten, Behandlungen und Diagnostika, und fordert Anreize und Finanzierungsmechanismen, um die multisektorale Gesundheitsforschung, Innovation und Entwicklung zur Bekämpfung von AMR voranzutreiben.