ARS MEDICI 19/2018

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Titel

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Wie der Förster zum Apotheker wurde

Bis Ende 2017 erhielten emeritierte Ärzte ab 70 im Kanton Zürich und auch andernorts
eine «eingeschränkte Berufsausübungsbewilligung für Ärzte im Ruhestand», die sogenannte Seniorenbewilligung, mit der sie sich selbst, nahe Angehörige und Freunde unentgeltlich medizinisch behandeln, also auch Medikamente bestellen, rezeptieren und abgeben durften. Per Januar 2018 kippte die Zürcher Gesundheitsdirektion diese vernünftige und bewährte Regelung ohne die geringste Not, ohne äusseren Anlass, einfach unter Berufung auf Art. 36 ff. des (unveränderten) Medizinalberufegesetzes. Seitdem ist es Ärzten nach Praxisaufgabe verboten, ärztlich tätig zu sein. Medikamente beziehen ad usum proprium? Aus die Maus, das war einmal. 

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Inhaltsverzeichnis

nephrologie-kardiovaskulaere-praevention-medikamententechnik-rueckspiegel

Koffein kann Lebenserwartung von CKD-Patienten erhöhen

- Nephrologie: Koffein kann Lebenserwartung von CKD-Patienten erhöhen
- Kardiovaskuläre Prävention: Blutdruck und Lipide senken zahlt sich langfristig aus
- Medikamententechnik: Pflaster mit Lichtschalter
- Rückspiegel

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Rosenbergstrasse

worauf-bei-geriatrischen-notfaellen-zu-achten-ist

Der Schein trügt sehr oft

Worauf bei geriatrischen Notfällen zu achten ist

Ältere Personen sind trotz gleichen chronologischen Alters biologisch in sehr unterschiedlichem Zustand. Während die einen gebrechlich sind, gehen andere noch diversen Sportarten oder Berufen nach. Dr. Heimlich beispielsweise rettete noch im Alter von 96 Jahren mit seinem berühmten Manöver, das er bei dieser Gelegenheit zum ersten Mal anwendete, einer Mitbewohnerin im Seniorenheim das Leben. Dennoch können auch fitte Senioren zu Notfallpatienten werden. Was bei Senioren auf der Notfallstation anders ist, erklärte PD Dr. Christian Nickel, Leitender Arzt vom Notfallzentrum am Universitätsspital Basel.

bin-ich-mitschuldig-an-meiner-krebserkrankung

«Bin ich mitschuldig an meiner Krebserkrankung?»

Das Verständnis für Schuldgefühle sowie für eigene Schuld und Unschuld können das Leben bereichern und die Rehabilitation nach Schicksalsschlägen erleichtern. Ärzte und Pflegefachleute haben viele Möglichkeiten, die Suche des Patienten nach lebensgeschichtlichen Zusammenhängen zu unterstützen, aber immer ohne ihm eine solche Suche aufzudrängen.

aktuelle-empfehlungen-zum-mammakarzinom

Interdisziplinäre S3-Leitlinie für Früherkennung, Diagnostik, Therapie und Nachsorge

Aktuelle Empfehlungen zum Mammakarzinom

Unter der Federführung der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (DGGG) und der Deutschen Krebsgesellschaft (DKG) ist eine neue Version der S3-Leitlinie zum Mammakarzinom erschienen. Sie gibt aktuelle Empfehlungen zum diagnostischen und therapeutischen Vorgehen sowie zur Nachsorge. Neu ist auch die Früherkennung in die Leitlinie integriert.

primaere-hirntumore-und-hirnmetastasen

Das Wichtigste der neuen NICE-Guideline für die Hausarztpraxis

Primäre Hirntumore und Hirnmetastasen

Im Juli hat das britische National Institute for Health and Care Excellence (NICE) eine neue Guideline zum Management von Gliomen, Meningeomen und Hirnmetastasen bei Erwachsenen herausgegeben. Die Empfehlungen betreffen unter anderem die längerfristige Nachbetreuung von Patienten mit solchen Erkrankungen und die potenziellen Komplikationen der Behandlung – Aspekte, die auch für Ärzte in der Grundversorgung von Bedeutung sind.

therapieresponse-fuer-eine-halbe-million-oder-geld-zurueck

Mit personalisierter Krebsimmuntherapie

Therapieresponse für eine halbe Million oder Geld zurück

Die Meldungen in der Tagespresse und an den Kongressen haben Hoffnungen auf einen Siegeszug gegen den Krebs geweckt. Mit CAR-T-Zelltherapeutika, einer neuartigen Krebsimmuntherapie, ist man diesem Ziel bei zwei Krebsindikationen mit sensationellen Remissionsraten schon sehr viel näher gekommen. Die Remission hat allerdings einen beachtlichen Preis.

therapie-des-prostatakarzinoms

Operation oder Überwachung?

Therapie des Prostatakarzinoms

Die Anzahl Patienten, die Fragen zum Prostatakrebs in der allgemeinärztlichen Praxis haben, steigt stetig an. Informationsbedarf besteht nicht nur bei der PSA-basierten Vorsorge, sondern vor allem bei den inzwischen recht differenzierten Therapiemöglichkeiten. Heutzutage stehen ausser der Operation und der Standardstrahlentherapie neue Applikationen der Strahlentherapie, fokale, bildgestützte Therapien und nicht zuletzt die aktive Überwachung zur Verfügung.

nierentumor-vorteil-fuer-die-organerhaltende-operation

Dialyse kann verzögert oder sogar erspart werden

Nierentumor - Vorteil für die organerhaltende Operation

Ein Nierentumor kann heutzutage in den meisten Fällen organerhaltend operiert werden. Bei einer solchen Nierenteilresektion muss die Niere meist vorübergehend von der Blutzufuhr abgetrennt werden.

vaginale-beschwerden-lange-ein-tabuthema

Lasertherapie kann Symptome lindern

Vaginale Beschwerden lange ein Tabuthema

Nach Geburten, in der Menopause oder nach Erkrankungen kann sich eine vulvovaginale Atrophie entwickeln, die belastende Symptome induziert. Eine Lasertherapie kann das Gewebe zur Neoangiogenese anregen, den Schleimhautaufbau fördern und eine Symptomlinderung bewirken.

chronische-pankreatitis-ein-review

Chronische Pankreatitis - ein Review

Chronischer Alkoholkonsum und Rauchen gehören zu den wichtigsten Risikofaktoren für die Entwicklung einer chronischen Pankreatitis. Wiederkehrende akute Pankreatitiden sind ein zentrales Merkmal der Erkrankung. Die Diagnose erfolgt anhand von Schnittbildverfahren oder endoskopischem Ultraschall. Da das Syndrom nicht geheilt werden kann, ist meist eine dauerhafte Behandlung von Schmerzen, Maldigestion und/oder sekundärem Diabetes erforderlich.

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