Guideline der European Society of Human Reproduction and Embryology für die Betreuung von Frauen mit Endometriose, Februar 2022

ESHRE Guideline Endometriose

S2k-Leitlinie Rekonstruktive und Ästhetische Operationen des weiblichen Genitales

Basis-Fragebogen der Arbeitsgemeinschaft Endometriose zur Anamnese

Endometriose-spezifischer Fragebogen

Genitale Beschwerden bei der Frau (Factsheet)


Marketing-Massnahmen von Pharmaunternehmen

Arzneimittel aus dem Ausland?

Monitoring des neuen Preisgestaltungssystems

2024: Einsparungen von CHF 700 Mio. dank Generika

Medikamente in Heimen

Wiederwahl des Vorstands und Ernennung neuer Ehrenmitglieder

Gelungenes APA-Jubiläum

Antimikrobielle Resistenz (AMR) ist eine ernste Bedrohung für die globale Gesundheit, da sie die Behandlung von Infektionen erschwert und das Risiko von Komplikationen und Todesfällen erhöht. Die WHO unterstützt Länder mit Leitlinien und Werkzeugen zur Bekämpfung von AMR. Trotz dieser Bemühungen sind die Todesfälle durch bakterielle Resistenzen gestiegen, was auf die Notwendigkeit verbesserter Ansätze hinweist.

Nationale Eigenverantwortung für Zugang und Nutzung von Antibiotika

ARS MEDICI 02/2025

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Kardiovaskuläres Risiko senken - Lpa:  Risikofaktor oder therapeutisches Ziel? Beides!

Ein erhöhter Lp(a)-Wert steigert das kardiovaskuläre Risiko zusätzlich zu den «klassischen» Risikofaktoren. Eine Risikoabschätzung ohne Lp(a) unterschätzt das Risiko für atherosklerosebedingte kardiovaskuläre Ereignisse daher deutlich. Deshalb sollte der Lp(a)-Wert einmal im Leben gemessen und bei erhöhtem Spiegel das LDL-C aggressiv gesenkt werden, wie Prof. Dr. François Mach, Kardiologie, Hôpitaux Universitaires Genève, am Swiss Prevention Summit in Bern ausführte.

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Kardiovaskuläre Prävention - Risikofaktoren schaden Frauen mehr

Neben den klassischen kardiovaskulären Risikofaktoren begünstigen auch nicht klassische wie Stress, psychische Störungen, Migräne und Schlafstörungen kardiovaskuläre Ereignisse, wie Prof. Dr. med. Dr. sc. nat. Catherine Gebhard, Universitätsklinik für Kardiologie, Inselspital Bern, am Swiss Prevention Summit in Bern ausführte. Frauen sind davon häufiger betroffen und zum Teil schwerer als Männer.

MonoFer® (Eisen(III)-Derisomaltose, auch Eisen(III)-Isomaltosid) ist in der Schweiz seit August 2019 zugelassen und erstattungsfähig. MonoFer® ist indiziert bei Eisenmangel, 

- wenn eine orale Eisensubstitution nicht wirksam oder nicht anwendbar ist, oder 
- wenn klinisch die Notwendigkeit besteht, schnell Eisen zuzuführen. 

MonoFer® wird als i.v. Tropf-Infusion oder i.v. Bolus-Injektion unter ärztlicher Aufsicht verabreicht [1].

MonoFer®

Kontrazeptiva von Spirig HealthCare AG

Mit rund schweizweit 6 000 Erkrankungen pro Jahr ist Brustkrebs die häufigste Krebserkrankung bei Frauen. Die bestmögliche Behandlung von Brustkrebs ist komplex und erfordert die enge und eingespielte Zusammenarbeit von Spezialistinnen und Spezialisten unterschiedlicher Fachrichtungen.

Brustzentrum

Schweizer Zeitschrift für Gynäkologie 03/2022

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Titel

suchtkrankheiten

Suchtkrankheiten

Suchtkrankheiten sind gerade bei den jungen Bevölkerungsgruppen sehr verbreitet, oft mehr, als wir uns in der täglichen Praxis bewusst sind. Dies betrifft leider auch schwangere Frauen. Wir haben in dieser Ausgabe der GYNÄKOLOGIE dieses Thema aufgegriffen:

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Inhalt - Impressum

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Konsumgewohnheiten, Wirkungen auf Mutter und Kind, Beratung und Prävention

Alkohol bei Schwangeren

Alkoholkonsum in der Schwangerschaft ist zunehmend auch in der Schweiz verbreitet. Das daraus resultierende fetale Alkoholsyndrom (FAS) gehört zu den häufigsten Ursachen bei einer angeborenen Schädigung. Das FAS ist potenziell schwerwiegend, kann aber durch eine Primärprävention verhindert werden. Bisher konnte kein Schwellenwert bei der pränatalen Alkoholexposition definiert werden, unter dem es zu keiner fetalen Schädigung kommt.

nikotin-und-cannabisabusus-in-der-schwangerschaft

Konsum, Risiken, peripartale Betreuung

Nikotin- und Cannabisabusus in der Schwangerschaft

Nikotin und Cannabis sind neben Alkohol die in der Bevölkerung am häufigsten konsumierten Suchtmittel. Obwohl die negativen Auswirkungen des Konsums inner- und ausserhalb der Schwangerschaft weithin bekannt sind, werden Nikotin und Cannabis in der Bevölkerung oft als harmlos angesehen. Screening, Aufklärung und Unterstützung bei der Entwöhnung sind deshalb zentrale Aufgaben der betreuenden medizinischen Fachpersonen.

schwangerschaft-und-mutterschaft-bei-opioidabhaengigkeit

Eine Betrachtung aus Sicht der Sozialpsychiatrie

Schwangerschaft und Mutterschaft bei Opioidabhängigkeit

Schwangerschaft und Geburt sind für jede Frau eine Herausforderung, und gesellschaftlich verankerte Normen und das Wissen um potenziell schädigende Einflüsse legaler und illegaler Substanzen erhöhen den Druck auf die Mütter, während der Schwangerschaft ein entsprechend verantwortungsvolles Leben zu führen. Was aber, wenn das Handeln nicht nur der willentlichen Kontrolle unterliegt? Wenn das Drängen nach Substanzkonsum immer wieder andere Überlegungen in den Schatten stellt?

wirkung-muetterlicher-suchtmittel-auf-neugeborene

Entzugssyndrome, Therapie, Management, Entwicklung und Spätfolgen

Wirkung mütterlicher Suchtmittel auf Neugeborene

Neugeborene, die intrauterin Noxen ausgesetzt wurden, haben das Risiko, postnatal ein neonatales Abstinenzsyndrom zu erleiden. Aus ärztlicher Sicht sind die potenziellen Auswirkungen auf den menschlichen Körper relevant. Die postnatale Betreuung erfordert ein interdisziplinäres Team, um dem Neugeborenen und seinen Eltern ein sicheres Umfeld zu gewährleisten und Spätfolgen zu begrenzen.

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Medikamentöser Schwangerschaftsabbruch im ersten Trimester

Die SGGG gibt einen aktuellen Überblick über den medikamentösen Schwangerschaftsabbruch und erklärt dazu Wirkweise, Nebenwirkungen, Kontraindikationen sowie das Vorgehen mit rechtlichen Aspekten zur Information der Kolleginnen und Kollegen.

versorgungsrealitaet-von-frauen-in-den-wechseljahren

Versorgungsrealität von Frauen in den Wechseljahren

Hintergrund: Die Hormonersatztherapie (HRT) ist gemäss der aktuellen S3-Leitlinie die Erstlinientherapie des klimakterischen Syndroms (1). Das entspricht jedoch nicht der Versorgungsrealität, wie schon diverse Umfragen von gesetzlichen Krankenkassen (GKV) gezeigt haben. Das Ziel der vorliegenden Studie war, die Versorgungsrealität von Frauen in den Wechseljahren in Deutschland abzubilden.

sport-im-kindesalter-und-knochenmineraldichte-der-erwachsenen-frau

Sport im Kindesalter und Knochenmineraldichte der erwachsenen Frau

Hintergrund: Die Osteoporose gehört zu den Volkskrankheiten, der es im Rahmen einer guten Präventivmedizin entgegenzuwirken gilt. 1 von 3 Frauen (und 1 von 5 Männern) wird ab dem Alter von 50 Jahren eine osteoporotische Fraktur erleiden. Zahlreiche Studien belegen den positiven Einfluss sportlicher Aktivität bei Heranwachsenden auf die Knochengesundheit. Die WHO empfiehlt im Hinblick auf verschiedene metabolische und kognitive Benefits für die Altersgruppe 5 bis 17 Jahre generell eine körperliche Aktivität in Form von «moderate-vigorous physical activity» (MVPA) von 60 Minuten/Tag (1).

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Teil 2*: Therapien bei Belastungs- und Dranginkontinenz

Urininkontinenz – eine Übersicht für die Praxis

Die Harninkontinenz ist eine der häufigsten Erkrankungen der Frau. Sie ist geprägt von einem hohen Leidensdruck und beeinträchtigt die Lebensqualität. Die Betroffenen nehmen häufig sehr spät ärztliche Hilfe in Anspruch. Dabei ist eine zeitnahe therapeutische Hilfe möglich.
IRENA ZIVANOVIC

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Berücksichtigen niedergelassene Gynäkologen die empfohlenen Guidelines?

Eisenmangel und Anämie in der Schwangerschaft und nach der Geburt

In der peripartalen Phase ist Eisenmangel mit oder ohne Anämie ein häufiges Problem und führt zu einer erhöhten mütterlichen und kindlichen Morbidität und Mortalität (1, 2). Deshalb legen nationale und internationale Richtlinien den Zeitpunkt, die gewünschten Labormesswerte und an die Schwangerschaft angepasste Grenzwerte zur frühzeitigen Diagnose eines Eisenmangels fest (1, 2, 4, 5 ). Der vorliegende PEB hatte zum Ziel, den Umgang der niedergelassenen Gynäkologen mit den Empfehlungen zur Diagnose eines Eisenmangels rund um die Schwangerschaft und das Wochenbett zu beleuchten und die Wirksamkeit sowie die Verträglichkeit einer i.v.-Eisensubstitution zu untersuchen.

endometriose-kann-spezifische-ernaehrung-therapeutisch-wirken

Endometriose - Kann spezifische Ernährung therapeutisch wirken?

Die Ernährungsweise rückt immer mehr in den Fokus zur Unterstützung der Therapie bei Endometriose. Jetzt zeigte eine Literaturrecherche und Metaanalyse entsprechender Studien an der Universitätsklinik Bern, dass eine langfristige Ernährungsumstellung auf mediterrane Diät Unterleibsschmerzen lindern kann. Die Autoren geben erste Empfehlungen und betonen gleichzeitig, dass die Wirkungen in Langzeitstudien weiter untersucht werden sollten.

metastasierter-her2-positiver-brustkrebs-nach-vorbehandlung-krankheitsprogression-unter-neuem-konjugat-hochsignifikant-verlangsamt

Metastasierter, HER2-positiver Brustkrebs nach Vorbehandlung - Krankheitsprogression unter neuem Konjugat hochsignifikant verlangsamt

Vorbehandelte Patientinnen mit metastasiertem, HER2-positivem Brustkrebs profitieren deutlich von der Behandlung mit Trastuzumab-Deruxtecan (T-DXd), wie die jetzt publizierten Zwischenresultate der Studie DESTINY-Breast-03 zeigen: Im Vergleich mit dem älteren Wirkstoff Trastuzumab-Emtansin (T-DM1; Kadcyla®) leben unter T-DXd (Enhertu®) nach 12 Monaten fast 76% versus 34,1% ohne Krankheitsprogression (HR: 0,28).

postpartalzeit-und-praevention-laengeres-stillen-senkt-das-kardiovaskulaere-risiko-der-muetter

Postpartalzeit und Prävention - Längeres Stillen senkt das kardiovaskuläre Risiko der Mütter


Stillen ist bekanntlich mit einem verringerten Risiko für Brust- und Eierstockkrebs sowie Diabetes mellitus Typ 2 der Mutter assoziiert. Jetzt zeigte eine grosse Metaanalyse, dass auch das kardiovaskuläre Risiko gesenkt wird, vor allem wenn (ggf. bei mehreren Kindern) insgesamt etwa 12 Monate gestillt wird.

frueher-hr-positiver-brustkrebs-in-der-praemenopause-unter-ovarieller-suppression-wirken-aromatasehemmer-besser-als-tamoxifen

Früher, HR-positiver Brustkrebs in der Prämenopause - Unter ovarieller Suppression wirken Aromatasehemmer besser als Tamoxifen

Im Gegensatz zu postmenopausalen Brustkrebspatientinnen konnte die überlegene Wirkung der Aromatasehemmer gegenüber Tamoxifen bei jungen Frauen unter ovarieller Hormonsuppression bisher nicht eindeutig nachgewiesen werden. Jetzt zeigte eine Metaanalyse, dass Aromatasehemmer in der Adjuvanz auch bei prämenopausalen Frauen deutlich effektiver in den ersten 4 Therapiejahren Rezidive verhindert (RR: 0,68).