Pädiatrie 01/2024

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Titel

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«pädiatrische ORL»

Liebe Kolleginnen und Kollegen
Die pädiatrische Otorhinolaryngologie (ORL) hat sich in den letzten 20 Jahren in der ganzen Welt als wichtige Subspezialität der ORL entwickelt. Der zweijährlich stattfindende Kongress der Europäischen Gesellschaft für pädiatrische ORL entwickelte sich weltweit zum wichtigsten Treffen aller Spezialisten dieser Fachrichtung, die sich der Behandlung der Kinder widmen.

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Inhaltsverzeichnis - Impressum

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Auditive Verarbeitungs- und Wahrnehmungsstörungen

Bei der auditiven Verarbeitungs- und Wahrnehmungsstörung (AVWS) handelt es sich um ein Diskrepanzmerkmal. Die Abklärung erfolgt auf der Basis einer sorgfältigen Anamnese, der Überprüfung des Hörvermögens und des Ausschlusses anderer verursachender Störungen. Die Behandlung orientiert sich an den individuellen Defiziten des Kindes.

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Frühzeitige Erkennung von grosser Bedeutung

Beidseitige sensorineurale Schwerhörigkeit

Eine beidseitige Hörminderung beeinträchtigt die gesamte Entwicklung ­eines Kindes und sollte daher so früh wie möglich festgestellt werden. Mithilfe des Neugeborenen-Hörscreenings ist eine Erfassung vieler Störungen möglich. Die Versorgung der betroffenen Kinder erfolgt üblicherweise mit Hörgeräten oder einem Cochlea-Implantat. Erste Studien zeigen einen vielversprechenden Erfolg dank neuer Gentherapie und könnten in Zukunft für junge Patienten mit der seltenen OTOF-Mutation zur Verfügung stehen.

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Abklärungen und Versorgungsmöglichkeiten

Einseitige Schwerhörigkeit

Auch eine einseitige Schwerhörigkeit oder Taubheit kann die Entwicklung von Kindern ungünstig beeinflussen. Deshalb wird nach Evaluierung der Ursachen und der Symptomatik eine geeignete Hörversorgung vorgenommen und durch pädagogisch-therapeutische Massnahmen ergänzt.

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Auditive Rehabilitation - Indikation und Funktionsweise technischer Hörhilfen

Für die meisten permanenten Hörstörungen bei Kindern und Jugendlichen stehen heute auditive Rehabilitationsmöglichkeiten zur Verfügung. Die in diesem Beitrag vorgestellten technischen Hörhilfen führen in der Regel zu einer messbaren audiologischen Verbesserung. Das soziale Umfeld sowie audiopädagogische und logopädische Massnahmen sind jedoch ebenso wichtig, denn sie fördern das Verstehen.

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Manifestationen, mögliche Ursachen und Behandlung

Chronische Tubenfunktionsstörung – chronischer Paukenerguss

Zu den verschiedenen Manifestationsformen einer chronischen Tubenfunktionsstörung gehören rezidivierende Mittelohrentzündungen, eine chronische Trommelfellperforation (Otitis media chronica perforata simplex), ein Cholesteatom oder ein Paukenerguss. In diesem Artikel wird vornehmlich der chronische Paukenerguss (PE) behandelt, von dem man bei einer Persistenz von mehr als drei Monaten spricht.

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Welche Kinder leiden darunter und welche Strategien sind sinnvoll?

Das obstruktive Schlafapnoe-Syndrom

Das obstruktive Schlafapnoe-Syndrom (OSAS) steht bei Kindern meist mit einer adenotonsillären Hyperplasie in Verbindung. Bei einem gesunden Kind kann das Problem in der Regel durch eine partielle oder vollständige Ent­ fernung der Gaumen- und Rachenmandeln behoben werden. Kinder mit ­Kom­ orbiditäten bilden eine heterogene Patientengruppe, bei denen eine komplexe und multidisziplinäre Versorgung erforderlich ist.

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Wie man Ursachen und Auslösern auf die Spur kommt

Schwindel bei Kindern

Bei Kindern gestaltet sich die Diagnostik von Schwindel oft schwierig. ­Mithilfe der Anamnese sowie gezielter neurootologischer und klinischer Unter­ suchungen können die zugrundeliegenden Faktoren und Zusammenhänge jedoch meist identifiziert werden.

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Zervikale Knoten – welche gibt es und was ist zu tun

Zervikale Knoten kommen bei Kindern häufig vor. Die primäre Einschätzung gelingt mittels Anamnese und klinischer Untersuchung. Eine Laboranalyse sollte zielgerichtet erfolgen. Eine empirische Therapie ist bei Lymphadenitis durchführbar. Bei Persistenz eines Knotens und/oder Verschlechterung des Allgemeinzustands sollte eine Überweisung an den HNO-Facharzt erfolgen zur erweiterten Diagnostik mittels Bildgebung und zytologischer/histologischer Klärung.

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lilli.ch: let’s talk about sex

Wissen Sie, was jugendliche Patienten beschäftigt im Zusammenhang mit der Sexualität? Wie viele von ihnen Gewalt erfahren? Welche psychischen Herausforderungen sie zu bewältigen haben? Und wie Sie als Mediziner den Betroffenen bei diesen Problemen helfen können? Auf der Website www.lilli.ch finden insbesondere Jugendliche ein umfangreiches Beratungsund Informationsangebot rund um die Sexualität, das auch von Eltern, Ärzten und anderen Fachpersonen genutzt werden kann.

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Impfempfehlungen für Kinder und Jugendliche – was ist neu ?

Seit dem 1. Januar 2024 gelten in der Schweiz neue Impfempfehlungen. Im Folgenden ﬁnden Sie eine kurze Zusammenfassung der wichtigsten Anpassungen für Kinder und Jugendliche.

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Zweite Top-5-Liste Pädiatrie

pädiatrie schweiz hat zusammen mit der gemeinnützigen Organisation smarter medicine eine zweite Top-5-Liste publiziert. Darin sind fünf weitere diagnostische Untersuchungen in der Pädiatrie auf­ geführt, auf welche in der Regel verzichtet werden kann.

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Graphic Novel für Jugendliche zum Thema Depression

Viele Jugendliche haben mit Depressionen und Angststörungen zu kämpfen – und das in einer Lebensphase, die ohnehin meist einer emotionalen Achterbahnfahrt gleicht. 

Pädiatrie 01/2024

11. April 2024